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对医疗“微腐败”莫因事微而放松警惕

罗志华

2019-08-09 13:11:55中国商报/中国商网 收藏0 评论0 字数1,007 分享

中国商报/中国商网(罗志华)医保卡明明在手,钱却不明所以被盗刷?媒体记者近日在多地采访时发现,红包回扣、骗保套保等医疗领域“微腐败”行为时有发生,各地纪检监察、卫生部门应持续予以打击。基层干群建议,开展健康扶贫以及公共卫生服务需避免多政策叠加造成经费浪费、空转,警惕医疗耗材、按病种收费滋生新腐败土壤,宜用好信息化手段精准监督,坚持疏堵结合,合理体现医务人员劳动价值、压缩腐败空间。

随着反腐和医疗领域治理力度的持续加大,涉案金额较大的腐败案件在医疗系统变少了,但涉案金额较小、方式更为掩蔽的“微腐败”仍然时有耳闻,如收患者红包、套取医保基金、违规收费、吃耗材回扣等。调查发现,这些“微腐败”案件每次涉及的金额通常不过几百或几千元,但这类腐败的社会危害并不微小。

单次医疗“微腐败”虽然涉案金额不多,但存在的领域和涉及的事项却极为广泛,由此导致的资金流失和患者利益受损,积累起来数量同样十分巨大。同时,医疗“微腐败”是群众身边的腐败,与患者的利益息息相关,容易在坊间口耳相传,直接影响医疗系统形象、影响医患关系。此外,当前医疗系统的一些新领域,如健康扶贫等也出现了“微腐败”现象,影响到贫困患者的利益,更加值得警惕。一些医改与创新领域,如按病种收费成为滋生新腐败的土壤等,更是直接影响到了医改的成效。

更重要的是,当前属于医疗领域反腐和行风建设的关键时期,这个时期的医疗腐败行为有形成新的潜规则的风险。当前,执行了几十年的药品加成政策被取消,医药代表受到了严格管束,药品招标投和集中议价也越来越普遍,取消耗材加成很快会成为现实,医务人员拿回扣等腐败行为的空间受到大幅度挤压,此时若能一鼓作气地打击医疗腐败并端正医疗行为,将产生事半功倍的好效果。相反,假如这时出现的一些腐败新现象若早期得不到及时打击,等成为普遍现象甚至形成潜规则后就会加大整治的难度。

因此,对于医疗“微腐败”,不能因其微小而忽视它的社会危害性,反而应以更大的力度给予打击。治理医疗领域的腐败,除了要使用共同治理手段外,还应该考虑医疗领域的独有特点,推出一些更有针对性的举措,如医疗的专业性很强,应吸收更多具有医学专业背景的人员参与医疗领域反腐。不少骗保套保行为都隐藏在具体的诊疗活动当中,但对每个诊疗项目进行人工审核,工作量很大,有必要借助医疗大数据和人工智能发现隐藏的线索。符合行业特点的反腐举措,是预治医疗“微腐败”的关键,应加强这方面的研讨与探索。

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