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推进家庭医生签约呼唤更多服务升级

核心提示: 家庭医生签约服务是医改工作中提升基层医疗服务水平的重要内容,自2015年起,安徽省在30个县启动,农村家庭医生签约服务试点,目前,全省城市和农村已实现家庭医生签约服务全覆盖。

家庭医生签约服务是医改工作中提升基层医疗服务水平的重要内容,自2015年起,安徽省在30个县启动,农村家庭医生签约服务试点,目前,全省城市和农村已实现家庭医生签约服务全覆盖。

早在2010年,北京市率先在全国提出了“家庭医生”的概念。2016年6月,由国务院医改办、国家卫计委等7部门联合制订了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》,提出在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务,鼓励其他有条件的地区积极开展试点;将重点在签约服务的方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。意见还指出,到2020年力争将家庭医生签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

笔者认为,推进家庭医生签约服务更要重质。今年3月,国家卫健委印发《关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知》,目的就是要不断满足人民群众日益增长的卫生健康需求。推动家庭医生签约服务是利民便民的大好事,也是实施健康中国战略的重要抓手,推行家庭医生签约服务,既需要重视签约率,更要注重服务到位,把医疗卫生资源沉到家庭和社区,让人民群众享受到更好更优质的医疗卫生服务,拥有更多获得感和幸福感。

同时,要解决好基层医生和社区卫生院的服务水平和医疗水平,要加强家庭医生培训,提高家庭医生的专业知识和服务水平,大力培养高素质的全科医生队伍,吸引更多优秀的全科医生扎根基层医院,成为家庭医生,以精湛的医术争取患者的认同,进而缓解社会看病难、看病贵问题。要整合医疗资源,引导基层医疗卫生机构、二级医院、三级医院实现业务协同,建立“1+1+1”的组合式签约服务模式,提高诊疗水平和服务能力,满足百姓多元化的健康需求。要建立家庭医生签约服务的考核评价机制,定期组织对签约对象数量与构成、服务质量、健康管理效果、居民满意度、医药费用控制、签约居民基层就诊比例等进行考核,增强家庭医生的责任感,促进医疗卫生事业更好地服务群众健康。

笔者认为,家庭医生未来需要更多的服务升级,而不仅是停留在建立健康档案和提供简单的健康管理和咨询,推行家庭医生也应是供给侧结构性改革的一部分,目的是解决医疗资源分布的结构性失衡。由此,各地应积极完善相关管理制度,让签约家庭医生既有数量更有质量。

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